微博现代医学认为，肥胖主要是因为吃得太多，脂肪不断在皮下和内脏里堆积。但在中医学看来，就不是这么简单，既然出现了大量的脂肪堆积，甚至超过了生命活动的需要，成了容易患各种疾病的“膏人”，身体内部的五脏六腑不是有责任，就是受到连累。
让我们来看看这些脏腑的功能是什么以及这些脏腑和肥胖又有什么关系！
管不住嘴巴主要和“心”有关
我们经常说“心想”，是说心除了推动血液循环之外还和我们的意识思维活动关系密切，所以中医学经常说“心”，不大常说“心脏”，主要是指功能而言的，下面讲的肝脾肺肾也是一样。
心是神志活动的根本，主宰精神活动。我们每天想吃什么，吃多少，往往受我们内心的控制。虽然心想减肥，但是压抑不住内心的欲望，在无聊的时候，也会想起来吃点什么。这些思维方式都是由我们的心所决定的。若反应意识较差，不能控制食欲，造成大量摄入，就形成了肥胖。
心在血液循环方面承担着重要职责，也叫做心主血。心脏搏动，推动血液在血管中流行不止，不断循环，发挥其运输营养物质和氧气，运送代谢产物等功能。如果心无力推动血液运行，就可能形成淤血性肥胖。还有些肥胖的人肌肉比较松弛，头晕眼花，乏力等，为血虚或心血不足性肥胖。
上半身胖主要与“肺”有关
在中医学看来，上半身属于上焦部分，主要与心肺功能有关，肺负责呼吸，主全身之气的出入和上升下降。
肺的功能还包括通调水道。肺主通调水道，是指肺对水液向全身输布和排泄的功能，即疏通和调节作用。如果肺通调水道功能障碍，不能正常疏通和排泄，就会引起上焦（上半身）壅塞，大量的水湿、痰瘀、脂质等偏走于皮毛腠理而形成背部肥胖。
一般来说，肥胖部位在前胸和后背，呈桶状胸肥胖，与肺的通调水道功能失调有关。
饮食过度易伤“脾”
日常所说的气和血都来自于脾，食欲与营养的消化、吸收与脾胃有直接的关系。
除了消化吸收营养外，脾还担负着吸收、输布水液，防止水液在体内停滞的作用。如果各种原因伤及脾，所吸收的营养和水液不能有效地分布到身体其他部位，留存在肌肤下面，日久就会变为痰饮浊脂。
腹部是脾经所过的地方，肥胖表现为腹型肥胖。这种情况经常出现在饮食不节的人身上，这类人应酬较多，饮酒过多，吃饭较快，过饱，同时还会出现脘腹胀满，粪便不成形或腹泻，此类患者虽然有腹泻症状，但是由于水湿积聚依然发胖，这都与脾的功能失调有关。
人体内的交通警察“肝”
如果把肝和社会职业相匹配的话，那么肝就相当于交通警察。肝的功能是主疏泄，调畅气机。
肝可以使体内的气血运行通畅，不至于发生交通阻塞。如果肝的功能出现问题，不仅导致气血在体内运行不畅，水湿、津液停留不能排泄，而且也会影响其他脏腑（例如脾）的功能，导致肥胖。
此外，肝的功能还和人的情志活动有关。正常的情志活动，有赖于气血运行的正常。如果肝的功能正常，那么体内无郁积滞塞，组织所需物质的供应正常。如果长期精神抑郁，则肝气不舒畅，体内气的运行阻塞，甚至形成痰凝。
先天性肥胖和“肾”有关
有两类肥胖和肾密切相关。一种肥胖是自幼肥胖，或者说是先天肥胖。中医学认为，肾为先天之本，主藏精，其所藏先天之精即为先天禀赋，而体形的胖瘦受先天禀赋的影响；另一种肥胖是和年龄增长相关的肥胖，因为肾内寄元阴元阳，也就是阳气的本原，也是代谢盛衰的根本。
随着年龄的增长，肾阳逐渐衰弱，无以温煦机体，人体的各项生理功能减退，则全身的新陈代谢降低，消耗逐渐减少，如果饮食上没有相应地做出调整，体重的增加就难以避免。
本文节选自《这次真能瘦下来》
孙文善编著
策划：王久红焦健姿
责编：王久红
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