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开年大戏《老中医》来了,一边追剧,一边学中医!

2019-03-05 15:22来源:科普社

电视剧《老中医》目前在CCTV-1黄金档重磅播出。

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主人公翁泉海的人物塑造以江苏常州孟河医派费、马、巢、丁四大名医为原型,并将故事的发生地搬至十里洋场大上海,由七个医案贯穿,讲述中医翁海泉在中央政府发布“中医废止案”后带领中医同仁共同抵抗中医废止案并保护中医这一民族瑰宝,却遇到阻碍,然而步步前行的故事。


本剧开场陈宝国饰演的中医翁泉海就涉及到了医疗事故,赵、吴两人联手为秦家老爷看病,但久不见起色,秦家另请了翁泉海看病,而翁泉海看后直接判了秦老师死罪,说命不久矣,秦老爷的老大哥求开一味药再走,于是,开了个“安慰方”补中益气汤。此方最为对症,但因患者妻子的疏忽,三位大夫开的药同时给患者服下,导致药物相克患者当晚毙命,最后一位看诊的翁泉海也成了替罪羊。

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剧中提到,补中益气汤虽是平淡无奇的小方,但是其不温不火,不轻不重,可补离散之阳,挽败绝之阴,清虚中之火,升下陷之气,分寸掌握的十分精确。


这补中益气汤是由什么药物组成的?疗效真的有这么神奇吗?


来看《印会河理法方药带教录》的解说:


补中益气汤


[临床表现]面色萎黄,头晕目眩,视物昏瞀,心慌,疲倦汗出,语声低微,少气懒言。纳差,便溏,或久泻、脱肛,舌淡,脉虚无力。


[治法]益气升清。


[方药组成]黄芪15g、党参15g、当归15g、白术12g、陈皮9g、升麻9g、柴胡9g、甘草9g、蔓荆子9g、生姜9g、大枣5枚


[加减法]汗多加山茱萸、五味子。肢冷加肉桂、熟附子。


[体会]补中益气汤由金元时期李东垣创立,首载于《内外伤辨惑论》,由李氏根据《内经》中“损者益之”之旨而制定,是李东垣脾胃学说的代表,体现了治劳倦内伤之法,也是补中益气法、甘温除热法、益气升阳法的代表方。原方主要用于治疗脾胃气虚证、中气下陷证和气虚发热证。印教授常用其益气、健脾、升清之义治疗低血压,症见眩晕、心悸,中医辨证属脾不升清的患者。脾以升为健,若脾气不健,清气不能上输头面故见头晕;肝开窍于目,血虚不能养肝故目眩;阳气虚失于固摄则见汗出;气血虚则少气懒言,气血不能充养肌肉则见疲乏。


全方由黄芪、党参、白术、甘草益气补中,脾健则气血有所养;升麻、柴胡、蔓荆子引药上行,升举清气,则清窍有所充。正如李杲所言:“胃中清气在下,必加升麻、柴胡以引之,引黄芪、人参、甘草甘温之气味上升……二味苦平,味之薄者,阴中之阳,引清气上升也”;陈皮理气,使补而不滞;当归养血,配以生姜、大枣调和营卫,共奏益气养血、健脾升清之效。


正如吴崑在《医方考》中所说:“五味入口,甘先入脾,是方也,参、芪、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气,中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。”此外,印教授治疗尿失禁属脾气不升证亦用补中益气汤加味,用补中益气汤升举脾阳的基础上,加桑螵蛸、益智仁、五味子固肾缩尿,往往也取得很好的治疗效果。

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本书以脏腑辨证为纲,以方证为目,总结整理了印会河教授学术思想和辨证思路;以【体会】【附】为补充,详释了印教授临证经验、对病因病机的独到认识和遣方用药的特色,以期为中医临床、教学、科研提供一定的参考和指导。


《印会河理法方药带教录》主编是中医临床家印会河弟子徐远,印会河的父印秉忠为我国南方名医,是孟河医派费伯雄的第三代传人,印会河幼秉庭训,17岁即悬壶济世,被誉为“江南小名医”,善用“抓主症”辨治法。在从事中医工作逾60年之后,更是被评为了首都国医名师,成为了我国第一批中医教授。为了让更多的人了解和学习印会河教授“抓主症投主方”的辨证法,也为中医临床、教学、科研提供一定的参考和指导。中国科学技术出版社出版了徐远主编的《印会河脏腑辩证带教录》、《印会河理法方药带教录》。


电视剧《老中医》不仅有治病救人的故事,还有医者的真情实感,爱恨情仇。

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